Ортопедия: лечение позвоночника и суставов
Ортопедия. Касается каждого
Последние исследования всемирной организации здравоохранения свидетельствуют о наличии у 2/3 населения нашей планеты заболеваний суставов и позвоночника различной степени тяжести.
Распространенные заболевания позвоночника и суставов:
- остеохондроз
- остеопороз
- искривление позвоночника(сколиоз, лордоз, кифоз, болезнь Бехтерева)
- грыжа межпозвоночных дисков
- ревматизм
- артрит
- плоскостопие
- и многие другие заболевания позвоночника и суставов.
В настоящее время становится все более ясным, что проблемы с позвоночником очень осложняют и ухудшают образ жизни людей, серьезно влияют на их трудоспособность и жизненную активность.
К сожалению, современные условия делают тему ортопедических заболеваний актуальной для всех и каждого.
На нашем сайте освещаются основные положения ортопедии, определения, симптомы , причины и последствия заболеваний.
Рассматриваются вопросы диагностики и лечения и профилактики самых различных болезней позвоночника и суставов.
Информация об этих заболеваниях, устройстве и правильном функционировании позвоночника, о растяжениях и патологиях суставов, о методах лечения и профилактики будет полезна всем.
Болезни позвоночника и суставов - третья, после болезней системы кровообращения и рака причина ивалидности в Украине
Известно, что очень часто, проблемы ортопедических болезней, таких как сколиоз, остеопороз, остеохондроз, грыжа межпозвоночных дисков, артрит, плоскостопие и многих других– это результат безразличия к ним в детском возрасте.
Вот почему развитие ортопедии, а также грамотность и осведомленность населения в данной области имеют очень важное значение.
Необходимо знать и всегда помнить, что любая болезнь: будь то сколиоз первой степени или возрастной остеохондроз требует профессионального лечения врачом ортопедом.
Что такое остеохондроз?
Остеохондроз – это дегенеративно-дистрофический процесс, которому подвергаются и тела позвонков и межпозвоночные диски.
Заболеваемость остеохондрозом в современном мире постоянно растет.
Болезнь, еще совсем недавно считавшаяся характерной для людей пожилого возраста, сейчас часто встречается у молодежи.
В настоящее время, медицине известны случаи заболевания остеохондрозом, людей самых разных возрастов, включая подростков, едва достигших 12 лет.
Зачастую, остеохондроз позвоночника встречается у людей проводящих долгое время в сидячем положении. А связанно это с тем, что человек находиться в практически неподвижном положении достаточно долгое количество времени.
Выделяют 3 вида остеохондроза:
Шейный остеохондроз
Шейный остеохондроз обусловлен деградацией межпозвоночных дисков шейного отдела, что вызывает боли или дискомфорт в области шеи.
При осложнении шейного остеохондроза грыжами или протузиями межпозвоночных дисков боль может так же распространяться на плечи, голову и руки. При этом, может появляться не только боль в руках но и онемение пальцев, физическая слабость рук.
Грудной остеохондроз
Встречается достаточно редко.
Наблюдается деградация межпозвоночных дисков грудного отдела позвоночника. Грудной остеохондроз является причиной болей и дискомфорта в области груди, внутренних органах, всей поверхности спины и грудном отделе позвоночника.
Так же, грудной остеохондроз может являться причиной снижения чувствительности спины, боков и груди, быть причиной ослабления мышц находящихся в тех же частях тела.
Поясничный остеохондроз
Является самым распространенным видом остеохондроза, так как основная нагрузка приходиться именно на поясничный отдел позвоночника.
Часто, при поясничном остеохондрозе боль может появляться как в пояснице, так и отдавать в ноги и ягодицы. Помимо боли, поясничный остеохондроз может приводить к онемению ног и нарушению в работе половых и мочеиспускательных органов.
Лечение остеохондроза
Лечение остеохондроза, как правило, осуществляется по средствам консервативного лечения. (массаж, лфк и специальные медикаменты)
Бывает, что необходимо операционное вмешательство (в случае наличия серьёзных осложнений).
Диагноз остеохондроза может поставить только врач. Остеохондроз легко спутать с множеством других заболеваний. Для правильного диагноза необходимо применение современных диагностических методов.
Остеопороз.
Остеопороз - системное заболевание скелета, характеризующееся снижением массы кости и нарушением костной ткани, приводящими к увеличению хрупкости костей и риска их переломов от минимальной травмы или даже без таковой.
Это весьма распространенное заболевание костей, связанное с обменом веществ, в нашей стране поражает преимущественно женщин среднего и пожилого возраста.
Остеопороз вызывает следующие симптомы:
сильные боли в спине,
переломы костей (особенно бедра и ребер) при минимальной травме,
деформация позвонков.
По данным Всемирной Организации Здравоохранения остеопороз как причина инвалидности и смертности больных занимает четвертое месте после таких заболеваний как сердечно-сосудистые, онкологическая патология и сахарный диабет.
Виды остеопороза:
Первичный остеопороз
Постменопаузальный остеопороз (1 типа)
Сенильный остеопороз (2 типа)
Ювенильный остеопороз
Идиопатический остеопороз
Вторичный остеопороз
Последствия остеопороза в виде переломов тел позвонков и трубчатых костей обуславливают значительный подъем заболеваемости и смертности среди лиц пожилого
возраста.
искривление позвоночника
Искривление позвоночника
"Когда болезней много, болезнь одна - позвоночник"-говорил Гипократ
Позвоночник человека - это очень непростой механизм, правильная работа которого влияет на функционирование всех остальных механизмов организма.
Связочно-мышечный аппарат, межпозвонковые диски, суставы соединяют позвонки между собой. Они позволяют удерживать его в вертикальном положении и обеспечивают необходимую свободу движения. При ходьбе, беге и прыжках эластичные свойства межпозвонковых дисков, значительно смягчают толчки и сотрясения, передаваемые на позвоночник, спинной и головной мозг. Физиологические изгибы тела создают позвоночнику дополнительную упругость и помогают смягчать нагрузку на позвоночный столб.
Позвоночные артерии являются частью единой системы кровоснабжения головного мозга. Позвоночник служит надежной защитой для спинного мозга.
Удивительно, что, как правило, природа дает человеку здоровый позвоночник. Часто лишь наша беспечность и нездоровый образ жизни приводят к различным его заболеваниям.
Неправильная осанка является самой распространенной причиной проблем с позвоночником. Оставленная без внимания, она зачастую приводит к искривлению позвоночника. Однако эти два понятия различны и не стоит их путать.
Искривление позвоночника возникает в том случае, когда продольная ось позвоночного столба отклоняется от вертикали.
К искривлению позвоночника относят следующие заболевания:
Сколиоз - боковое искривление позвоночника в виде латинской буквы S.
Кифоз– сильное отклонение позвоночника выпуклостью назад.
Лордоз– сильное отклонение позвоночника выпуклостью вперед.
Болезнь Бехтерева - воспаление межпозвонковых суставов.
Кифосколиоз – сочетание двух форм: сколиоза и кифоза.
Межпозвоночная грыжа
Межпозвоночная грыжа – одно из самых сложных заболеваний позвоночника, связанное с выходом межпозвонкового диска из своего нормального положения.
Симптомы межпозвоночной грыжи:
боли в спине, груди
головные боли
боли в конечностях
нарушение дыхания, работы сердца
Причины межпозвоночной грыжи
Фактором, провоцирующим возникновение межпозвоночной грыжи могут быть различные заболевания позвоночника (остеохондроз, сколиоз), травмы, чрезмерные нагрузки, возрастные изменения, заболевания внутренних органов, вирусы, неправильное питание и другие.
Межпозвонковый диск – это особая хрящевая пластинка, которая расположена между позвонками и выполняет роль амортизатора для позвоночника, а также обеспечивает необходимое расстояние между позвонками. Особенно важна роль дисков при физической нагрузке. Однако при резком наклоне и повороте в сторону, особенно при поднятии тяжестей, расстояние между позвонками сокращается, они начинают давить друг на друга. При этом значительно увеличивается нагрузка на межпозвонковый диск, и он смещается. Происходит выпячивание диска, что и называется грыжей. Если грыжа выпячивается вперед или в сторону, это приводит к нарушению работы некоторых органов и боли. Последствия могут быть гораздо серьезнее, если грыжа выпячивается в сторону спинного мозга и повреждает его (вплоть до летального исхода!).
Виды межпозвоночной грыжи:
По размеру различают:
Пролабирование – грыжа выпячивается на 2-3 мм
Протрузия – выпячивание от 4-5 до 15 мм
Экструзия – выпадение ядра межпозвонкового диска за границу (свисание в виде капли)
По расположению делятся на:
заднебоковая
переднебоковая
боковая
срединная (форминальная)
комбинированная
Лечение межпозвоночной грыжи:
Как и при любом другом заболевании, лучше предупредить болезнь, то есть важна прежде всего профилактика. Чтобы избежать развития межпозвоночной грыжи, следуйте простым рекомендациям:
Будьте осторожны при подъеме тяжестей и делайте это правильно - не поднимайте груз на прямых ногах. Лучше чуть-чуть присесть и согнуть ноги в коленях – так нагрузка на позвоночник распределится более равномерно.
Не делайте резких движений и поворотов, если вам приходится наклоняться с грузом в руках.
Старайтесь избегать сквозняков и переохлаждений
Не следует излишне увлекаться бодибилдингом. Помните, что нагрузка должна соответствовать вашему возрасту и физиологическим особенностям организма
Регулярно проходите профилактический осмотр, будьте внимательны в любым реакциям организма
Прежде чем приступить непосредственно к лечению, необходимо пройти компьютерную томограмму и тщательное обследование, которые помогут точно установить диагноз, составить общую картину заболевания и назначить необходимые процедуры. В лечении межпозвоночной грыжи сегодня существует два основных направления – консервативное (без операции) и оперативное (хирургическая операция). Оперативное вмешательство, как правило, назначается в случае, когда грыжа нарушает работу внутренних органов или приводит к парализации конечностей. Операция проводится в случае, когда даже при правильном лечении состояние пациента ухудшается. Во всех остальных ситуациях достаточно эффективным бывают бесхирургические методики:
Двигательные – развивают мышечный торс и укрепляют иммунитет. Включают в себя тяжелые физические нагрузки, которые, однако, содержат риск резкого ухудшения состояния больного, вплоть до необходимости операции.
Мануальные - (мануальная терапия, иглоукалывание и пр.) оказываеют влияние на напряженность мышц позвоночника и уменьшают нагрузку на межпозвонковые диски, но не устраняют самого патологического процесса, ведущего к грыжеобразованию. Этот метод приносит значительное облегчение пациенту, но его последствия и риск полностью зависят от профессионализма специалиста.
Физиотерапевтические – включают рефлексотерапию, массаж, ультразвук, вытяжения, физкультуру и многие другие.
Лечение должно проводится под тщательным наблюдением хорошего специалиста – травматолога-ортопеда, вертебролога. Результатом безоперационного восстановления является естественное (т.е. силами самого организма) "рассасывание" повреждённого межпозвонкового диска, сближение и сращение позвонков.
Артрит
Артрит – заболевание суставов воспалительного характера.
Артрит, как правило сопровождают следующие симптомы
боль в суставе
покраснение, припухлость, уплотнение кожи
скованность и ограничение подвижности
повышение температуры в области сустава
изменение формы сустава
неестественный хруст при нагрузке
Причины артрита
Причиной артрита могут быть различные инфекции аллергия травмы, а также переохлаждение и чрезмерная физическая нагрузка Воспалительный процесс начинается во внутренней оболочке сустава, которую еще называют синовиальной. В полости сустава скапливается воспалительный выпот – экссудат. Затем процесс распространяется на другие составляющие сустава – хрящ и костные структуры, капсулу, а также сухожилия, связки и т. д. Боль при артрите носит спонтанный характер, наиболее интенсивна во вторую половину ночи и утром, уменьшается после движения (так называемый воспалительный тип боли).
Виды артрита
по объему поражения артриты делятся на:
моноартрит (артрит одного сустава)
олигоартрит (артрит 2-3 суставов)
полиартрит (артрит многих суставов)
по характеру протекания различают:
острый артрит
При остром артрите боль в суставе обычно очень сильная и постоянная, указывающая на наличие острого воспалительного процесса.
подострый артрит
Промежуточная степень артрита, сопровождающаяся чуть менее выраженными симптомами, чем предыдущий вид. хронический артрит
Развивается постепенно, в течение продолжительного времени, может напоминать о себе время от времени. При хроническом артрите боль возникает главным образом при движении в суставе. Лабораторные показатели свидетельствуют о меньшей выраженности воспалительного процесса.
по характеру поражения бывают:
инфекционный артрит - его причиной является наличие инфекции в организме
травматический артрит – возникает при различных повреждениях суставов, в том числе при незначительной, но частой травматизации
дистрофический артрит - связан с нарушением обмена веществ, нехваткой витаминов, переохлаждением, физическим напряжением и др.
Бактериальная, грибковая и вирусная инфекции – наиболее частые причины возникновения артрита. Возбудителями воспалительного процесса являются стрептококки, гонококки, гемофильная и туберкулезная палочки, грибковая и дрожжевая инфекции.
Лечение артрита
Лечение артрита должно быть направлено прежде всего на уменьшение проявления заболевания, восстановление обмена веществ в суставе и сохранение его функций. Для этого необходимо выявить и устранить основные причины артрита. Лечение артрита включает в себя следующие методы:
Нефармакологические - уменьшение нагрузки на суставы, подбор ортопедической обуви, лечебная физкультура, физиотерапия и др.
Фармакологические - применение противовоспалительных мазей, гелей, болеутоляющих средств и прочих медикаментов
Хирургические - эндопротезирование суставов применяется только при наиболее сложных формах артрита
Плоскостопие. Как и почему?
В процессе развития прямохождения человеческая ступня получила способность пружинить. Ни одно прыгающее и быстро бегающее животное не обладает этим удивительным качеством.
«Пружинность» необходима для того, чтобы организм не уставал и не испытывал стрессов при беге, хождении или прыжках..
Именно поэтому, здоровые стопы являются залогом комфорта движений и долголетия. У человеческой стопы две точки опоры: пятка и носок, посередине - свод-рессора. Основная тяжесть тела все же приходится на пятку, поэтому она так важна.
Плоскостопие является одним из самых распространенных заболеваний ног. Оно развивается когда мышечно-связочный механизм по каким-то причинам ослабевает.
По происхождению выделяют следующие виды плоскостопия:
Врожденное плоскостопие. Чаще всего возникает из-за врожденной недостаточности соединительной ткани. До 5-6 летнего возраста установить плоскостопие довольно сложно.
Травматическое плоскостопие. Формируется в следствии перелома лодыжек, пяточной кости, предплюсневых костей.
Рахитическое плоскостопие. Обусловлено нагрузкой тела на ослабленные кости стопы.
Статическое плоскостопие. Одно из самых чатсо встречаемых видов заболевания. Возникает в следствии слабости мышц голени и стопы, связочного аппарата и костей.
В норме стопа имеет два свода - продольный (по внутреннему краю стопы) и поперечный (между основаниями пальцев). Оба свода стопы предназначены для удержания равновесия и предохранения организма от тряски при ходьбе, беге и прыжках.
Если своды стопы уплощены - сотрясения при ходьбе компенсируют позвоночник и суставы ног. Они не предназначены для этой функции, поэтому справляются с ней довольно плохо и быстро выходят из строя. Поэтому при плоскостопии часто встречаются сколиоз и артрозы, как результат нарушения опорной системы
Полное излечение плоскостопия возможно только в детстве. У взрослых можно лишь приостановить развитие болезни.
